ひざに痛みや脹れなどの症状は「江古田の手塚接骨院」にご相談ください。
当院の「ひざの治療」では日常生活で起こるひざの痛みから変形性膝関節症、ひざのスポーツ障害、お子さまの成長痛(オスグッド病)まで幅広く治療いたします。
症状別のひざの痛みの原因をここでご紹介します。
ひざの痛みでもっとも多い内側の痛みは「変形性膝関節症」が原因かもしれません。
変形性膝関節症とは、加齢によりひざの軟骨組織が摩耗したり、骨が変形することで膝の痛みが生じる疾患です。立ち上がる時や歩き出す時など荷重がかかった時にひざの内側を中心に痛みが現れます。
しばしば関節全体に腫れや痛みがでることがあり、これは関節水腫といって炎症によってひざの中に水が溜まっている症状が考えられます。
ケガが原因で内側に痛みが生じた場合には、内側側副靱帯損傷やひざ半月損傷などの外傷性疾患が疑われます。
ひざの外側に痛みが生じる代表的なものは、「腸脛靱帯炎」です。
スポーツ活動などで、ひざの外側を滑走する筋肉(腸脛靱帯)に摩擦が生じることで炎症を起こすひざの疾患で、スポーツ時以外でも、日常生活でのひざの屈伸運動や歩行でもひざの外側に強い痛みを生じることがあります。
ひざの上側に痛みが生じる疾患で多いものは、「大腿四頭筋腱炎」があります。
太ももの前の大きな筋肉(大腿四頭筋)は骨盤や大腿骨から始まって膝蓋骨(お皿)の上縁部に腱(大腿四頭筋腱)となって付いて、ひざ関節を伸展させる運動と関節の安定性にとても重要な働きをします。
スポーツのやり過ぎやトレーニングが原因で膝蓋骨(ひざのお皿)の上縁部に負荷がかかり、大腿四頭筋腱に炎症を起こし腫れや熱感、運動時の痛みがあらわれます。
ひざの下側では、膝蓋骨(お皿)から脛骨結節(ひざ下の出っ張った部位)を結ぶ膝蓋腱に炎症を起こす「膝蓋腱炎」があります。
別名ジャンパー膝と呼ばれ、ジャンプやキックを強いられるスポーツなどで牽引力などの負荷が繰り返し膝蓋腱にかかり、腱に炎症や微小断裂が生じることで発症します。
これと似たような症状を呈する疾患に「膝蓋脂肪体炎」があり、お皿の下に存在する脂肪組織が炎症を起こして歩行やひざの屈伸で強い痛みを伴います。
このほかにも成長期に発症する骨端症のひとつ、「オスグッドシュラッター病」もひざの下側に症状を呈します。
上記以外にも「ひざ」には多くのケガや疾患がありますので、それぞれ的確な検査・評価のもと、症状に合わせた施術が必要です。
急性・亜急性のひざの痛み、ケガは健康保険を使った施術が受けられます。
~健康保険の適用条件は以下のとおりです~
ひざの症状が強いと、炎症によって痛みや腫れ、水が溜まる(関節水腫)といった不快な症状が現れます。
この時期は、まず炎症や腫れをしっかり抑えて、痛みを落ち着かせることが大切です。
超音波や電気による治療は、炎症を和らげ、ひざの回復をサポートする効果があります。
もし炎症が長引くと、太ももの筋肉(大腿四頭筋)が反射的に委縮して、ひざの安定性が低下してしまうこともあります。
そのため、早めの治療で回復をスムーズにすることがとても大事です。
炎症が落ち着いてきたことを確認したうえで、次の段階として、ひざの機能回復を目指した施術へ移行します。
炎症の影響で関節の動きが悪くなったり、太ももの筋力が低下している場合、そのまま放置するとひざの安定性が損なわれ、再び炎症や痛みを起こす原因になることもあります。
そのため、手技療法や運動療法などの後療法を行い、関節の安定性を取り戻し、機能回復と再発予防を丁寧に進めていきます。
ひざの痛みで低下した生活の質は、ひざの改善とともに必ず向上します。
今まで不安だった外出、スポーツ、お買い物などが安心してできますように当院が全力でサポートいたします。
ひざの痛み・お悩みは手塚接骨院に是非、ご相談ください。
ひざ関節には、「関節包」と呼ばれる膜が存在します。
関節包の内側は「滑膜」があり、関節内の環境を整える役割を持っていますが、炎症により滑膜が腫れると同時に、関節液(滑液)の分泌が増して、それが関節内に過剰に溜まることにより関節痛が引き起こされます。
ひざに水が溜まると、ひざの安定性を担う大腿四頭筋(太ももの筋肉)が反射的に委縮してしまうため、さらに不安定性が増して、ひざの炎症が治まらない状態となります。
このような悪循環を解消するためには、まず最初に滑膜の炎症を抑えることが重要となります。
ひざに水が溜まった場合には、整形外科では関節穿刺といって、注射器で関節内に溜まった水を抜きますが、接骨院では整形外科のように穿刺をおこうなことはできません。
では、どのような方法で対応するのでしょうか?
ひざの水(滑液)は滑膜からバランスよく分泌と吸収が繰り返され、関節の潤滑作用や保護、関節軟骨の栄養供給といった大切な働きをもっています。
ただ、上記で説明したように、ケガや炎症の持続により滑液の分泌が過剰になると、いくら水を抜いても、またすぐに溜まってしまい、慢性的にひざの痛みが持続してしまいます。
したがって、滑膜自体の炎症をできるだけ抑えて、滑液の過剰な分泌を抑えることが必要となります。
接骨院では、炎症や痛みを抑える物理療法などで、滑膜の炎症を早期に緩和させて、滑液の正常な分泌と吸収のバランスを促すことで、関節水腫を解消させます。
レントゲンでは異常なし、炎症や関節水腫も無いけれど痛みが生じる「機能的な関節痛」にも対応します。
整形外科でレントゲン撮影やMRIまで検査したけど「痛みの原因がわからない」、他の整骨院で施術を受けたけど「痛みが変らない」といったひざ関節の痛みは「機能的な関節痛」が原因かもしれません。
機能的な関節痛の原因は、関節周囲の筋肉や靱帯などの軟部組織の機能不全が挙げられます。
一般的なひざの痛みでは、炎症や関節水腫、関節軟骨の変化などが原因で起きることは知られていますが、機能的な関節痛ではいわば「画像診断」や「一般的な検査」ではわからないものが多く、原因不明の関節痛として扱われてしまう場合まであります。
本来、ひざ関節は筋肉や靱帯、関節包、半月板などがお互いに協調して働いているおかげでスムーズな関節運動をおこなえますが、それらの一部でも不具合が生じた場合には運動痛やこわばり、可動域の制限が現れます。
また症状が現れていても、炎症や腫れを伴わず、外見からも正常なひざ関節と判断されてしまうことも少なくありません。
治療法は、不具合を起こしている各軟部組織の柔軟性・運動性・安定性などを細かく評価して、組織に合わせた物理療法や運動療法をおこない改善させていきます。
治療によって不具合が解消されると同時に、痛みが改善されるケースが多いのも「機能的な関節痛」の特徴でもあります。
当院では、このような「機能的な関節痛」にも力を注いでおりますので、是非ご相談ください。
練馬区 Sさん(女性)
何年も前から右のひざの痛みで最近は外出するのも自信がなくなり悩んでいた時に知人から紹介されて手塚先生の治療を受けました。
あれだけひざの痛みや腫れがあったのに治療を受けていくうちにだんだんと症状がよくなるのを実感し、今では趣味の買い物や旅行までいけるようになりました。
手塚先生これからもよろしくお願いしますね。
ここでは代表的な膝関節の疾患をご紹介します。
膝関節疾患で最も多く、男女比1:4で女性に多くみられ、加齢などにより膝関節の軟骨組織が摩耗したり関節部分の骨が変形してしまい動作開始時や荷重時・膝の曲げ伸ばしなどの動きで痛みを伴う疾患です。
進行してしまうと正座が困難になったり膝の可動域制限・O脚変形・関節水腫(水が溜まる)などの症状が出現し、場合により人工関節置換術等の外科的治療が必要になることもあります。
半月板は膝関節の大腿骨と脛骨の間にあるC型の軟骨様組織で内・外側に存在します。半月板は膝関節のクッションとスタビライザーとしての重要な役割をもち、半月板が損傷すると膝の屈伸時の痛みや引っ掛かりといった症状が出現します。
更に悪化してしまうと関節水腫や関節が急に動かなくなる(ロッキング)現象が現れ、放置してしまうと関節の変形(二次性関節症)を発症してしまうこともあります。
あまり聞き慣れない膝の疾患ですが、膝蓋骨(膝のお皿)の下にある膝蓋下脂肪体という脂肪組織に炎症が起こり、歩行時や膝の屈伸時に痛みを伴います。痛みが強い場合には夜間痛を伴い、寝れないくらいに痛むこともあります。
この疾患は10~20代に多く、レントゲンやMRI検査でも問題が無くしばしば原因不明の膝の痛みとされる場合もあります。
膝蓋骨(膝のお皿)の関節軟骨の一部が軟化、膨隆、膨化、亀裂などが生じてしまう疾患です。スポーツ活動家や10代前半の女性に発症することが多いのですが、他に膝蓋大腿関節の形態異常や膝蓋骨脱臼をともなう場合でも膝蓋軟骨軟化症を発症することがあります。
初期では膝蓋骨の違和感や引っかかり感がある程度で痛みをともなうことが少ないのですが、進行すると膝蓋骨の周囲に痛みがでてきたり、階段の昇り降りや運動時での痛みも覚えるようになってしまいます。
脛骨の脛骨結節(膝蓋骨の下の隆起している部位)が徐々に隆起してきて痛みを伴う成長期に多い膝の疾患です。
10~15歳くらいの成長期の子供でスポーツのし過ぎや、筋肉の柔軟性低下などが原因で発症することが多く、膝を伸ばす大腿四頭筋(太ももの前の筋肉)の収縮力や牽引力が脛骨結節に繰り返し加わることにより、脛骨結節の成長線に過剰の負荷がかかり成長軟骨を剥離してしまいます。
ジャンプやキックなどの強いられるスポーツでしばしば多く、膝蓋骨と脛骨結節を結ぶ膝蓋腱への繰り返しの牽引力により膝蓋腱付着部に炎症や微小断裂が生じることで発症する膝のスポーツ障害です。
症状は膝前部の疼痛と圧痛が主で、腫脹(腫れ)や熱感も伴います。膝を深く曲げた時にも痛みや、スポーツ活動時や活動後にも痛みが発症します。
過剰なランニングや柔軟性の不足により、膝の外側にある腸脛靭帯と呼ばれる筋肉に繰り返しの摩擦が生じて発症する膝のスポーツ障害です。
初期は膝の外側部が緊張するようなきしむような違和感や痛みを感じる程度で、安静により症状が軽快します。症状が進行すると痛みが増強し、膝の屈伸が困難になったり歩行時に膝をかばうような歩き方になってしまい、安静にしてもなかなか痛みが治まらなくなってしまいます。
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