ひざの痛み

膝関節疾患で最も多く、男女比1：4で女性に多くみられ、加齢などにより膝関節の軟骨組織が摩耗したり関節部分の骨が変形してしまい動作開始時や荷重時・膝の曲げ伸ばしなどの動きで痛みを伴う疾患です。

進行してしまうと正座が困難になったり膝の可動域制限・O脚変形・関節水腫（水が溜まる）などの症状が出現し、場合により人工関節置換術等の外科的治療が必要になることもあります。
 

半月板は膝関節の大腿骨と脛骨の間にあるC型の軟骨様組織で内・外側に存在します。半月板は膝関節のクッションとスタビライザーとしての重要な役割をもち、半月板が損傷すると膝の屈伸時の痛みや引っ掛かりといった症状が出現します。

更に悪化してしまうと関節水腫や関節が急に動かなくなる（ロッキング）現象が現れ、放置してしまうと関節の変形（二次性関節症）を発症してしまうこともあります。
 

あまり聞き慣れない膝の疾患ですが、膝蓋骨（膝のお皿）の下にある膝蓋下脂肪体という脂肪組織に炎症が起こり、歩行時や膝の屈伸時に痛みを伴います。痛みが強い場合には夜間痛を伴い、寝れないくらいに痛むこともあります。

この疾患は１０～２０代に多く、レントゲンやMRI検査でも問題が無くしばしば原因不明の膝の痛みとされる場合もあります。
 

膝蓋骨（膝のお皿）の関節軟骨の一部が軟化、膨隆、膨化、亀裂などが生じてしまう疾患です。スポーツ活動家や１０代前半の女性に発症することが多いのですが、他に膝蓋大腿関節の形態異常や膝蓋骨脱臼をともなう場合でも膝蓋軟骨軟化症を発症することがあります。

初期では膝蓋骨の違和感や引っかかり感がある程度で痛みをともなうことが少ないのですが、進行すると膝蓋骨の周囲に痛みがでてきたり、階段の昇り降りや運動時での痛みも覚えるようになってしまいます。
 

脛骨の脛骨結節（膝蓋骨の下の隆起している部位）が徐々に隆起してきて痛みを伴う成長期に多い膝の疾患です。

10～15歳くらいの成長期の子供でスポーツのし過ぎや、筋肉の柔軟性低下などが原因で発症することが多く、膝を伸ばす大腿四頭筋（太ももの前の筋肉）の収縮力や牽引力が脛骨結節に繰り返し加わることにより、脛骨結節の成長線に過剰の負荷がかかり成長軟骨を剥離してしまいます。
 

ジャンプやキックなどの強いられるスポーツでしばしば多く、膝蓋骨と脛骨結節を結ぶ膝蓋腱への繰り返しの牽引力により膝蓋腱付着部に炎症や微小断裂が生じることで発症する膝のスポーツ障害です。

症状は膝前部の疼痛と圧痛が主で、腫脹（腫れ）や熱感も伴います。膝を深く曲げた時にも痛みや、スポーツ活動時や活動後にも痛みが発症します。
 

過剰なランニングや柔軟性の不足により、膝の外側にある腸脛靭帯と呼ばれる筋肉に繰り返しの摩擦が生じて発症する膝のスポーツ障害です。

初期は膝の外側部が緊張するようなきしむような違和感や痛みを感じる程度で、安静により症状が軽快します。症状が進行すると痛みが増強し、膝の屈伸が困難になったり歩行時に膝をかばうような歩き方になってしまい、安静にしてもなかなか痛みが治まらなくなってしまいます。