手・指は一日のなかで固定でもしない限り常に動かし続けている関節です。
そのため手指の使いすぎによる痛みや、特定の関節で軟骨の摩耗や骨の変形が発症しやすいといったことがあります。

母指CM関節症（親指の付け根付近）やへバーデン結節（指の第１関節の変形）、ブシャール結節（指の第２関節の変形）がその代表的な疾患です。

これらの関節疾患は動きが大きく負荷が強くかかる関節のため、一度症状が発症すると日常生活に大きな支障をきたしてしまうため、適切な治療が必要となります。
 

手指には主に正中神経・橈骨神経・尺骨神経の３つの神経があり、これらの神経は頚椎（首の骨）から肩、腕を介して手に達して手・指の運動や感覚を担っています。

さまざまな原因で神経が圧迫されると、その神経の支配領域での痛みや痺れ、知覚障害、筋力低下といった症状がおこり、場合によっては運動麻痺まで発症することがあります。

代表的な疾患では、親指と人差し指が障害される「手根管症候群」、小指側や手の甲などが障害される「ギヨン管症候群」、手が下垂して動かなくなる「橈骨神経麻痺」などがあり、いずれも専門的な検査・治療が必要となります。
 

関節リウマチなどの自己免疫疾患や、その他の血管病変によっても手・指に痛みや腫れといった症状が現れます。

関節リウマチでは主にPIP関節（指の第２関節）や手首に痛み、腫れ、熱感などの症状が現れ、炎症反応により安静にしていてもズキズキと患部が痛むことがあります。

進行していくと関節部の変形を起こして、機能障害も併発する可能性がありますので、気になる症状が現れた場合には早めに整形外科やリウマチ科の専門医の診察を受けられることをお勧めいたします。

※関節リウマチは接骨院で施術をおこなうことができません。
医科（整形外科など）をご受診くださいますようお願いいたします。
 

CM関節とは母指の甲の骨（第1中手骨）と手首の小さい骨（大菱形骨）の間の関節で、物をつまむ動作（ピンチ動作）をおこなうための重要な関節です。

母指CM関節症は使い過ぎや加齢に伴って、関節軟骨の摩耗が起きて関節の腫脹（腫れ）や亜脱臼により変形をきたしてしまう疾患です。

症状はCM関節部の腫脹、圧痛（押した時の痛み）、物をつかむ動作や母指を捻る動作で強い痛みを感じます。

治療は、関節の鎮痛作用と組織修復を促す物理療法と母指の機能改善を目的とする運動療法を組み合わせた施術をおこないます。

 

40歳代以降の女性に多く発症する疾患で、指の関節が変形し曲がってしまう原因不明の変形性関節症です。第1関節（DIP関節）に起きたものをへバーデン結節、第2関節（PIP関節）に起きたものをブシャール結節と呼びます。

しばしば関節リウマチと間違われることがありますが、自己免疫疾患ではなく局所的な変形性関節症ですのでリウマチとは関係がございません。

症状は指関節が赤く腫れたり、曲がったりして痛みを伴う場合も多く関節の動きも悪くなり、握る動作が困難になります。またへバーデン結節では第1関節近くに透き通ったふくらみができることがあり、これはミューカスシストという粘液嚢腫です。

 

手の指先を突いて突き指をした場合に多く発生する指の第一関節部分（ＤＩＰ関節）のケガで、指先を伸ばすための腱（伸筋腱）が断裂、または指先の骨（末節骨）の付け根を剥離骨折してしまうために、指先を伸ばすことができなくなってしまいます。

腱が断裂した場合を「腱性マレットフィンガー」、剥離骨折や骨折を伴っている場合を「骨性マレットフィンガー」と呼びます。

症状は指の第一関節（ＤＩＰ関節）が下に曲がったままとなり自力で伸ばすことができなくなり、剥離骨折を伴う場合にはＤＩＰ関節の背側の腫れや圧痛が現れます。
ただの突き指と思い放置してしまうと指の機能障害や変形といった後遺症を残してしまいます。

治療は原則として保存療法でおこない、ＤＩＰ関節(指の第一関節）を伸展位で6～8週間固定します。

その後に指の関節運動を回復させる後療法（リハビリ）をおこないますが、骨性マレットフィンガーでは骨折の程度が大きい場合には保存療法では治癒することが困難なために、手術が必要になることもあります。