手首・指の痛み

「手を突いて痛めた」「手首を捻った」「突き指をした」など、ケガが原因で起きた手・指の痛みは筋肉や腱、靱帯などが損傷していることでおこります。なかには骨折している場合も少なくありません。

代表的な疾患では、手首の尺側（小指側）靱帯を損傷する「TFCC損傷」や、突き指をした時にDIP関節（指の第１関節）の腱断裂や骨折をおこす「マレットフィンガー」などがあります。

これらは後遺症を残す可能性が非常に高いケガであるため、早急の治療が必要となります。

手・指は一日のなかで固定でもしない限り常に動かし続けている関節です。
そのため手指の使いすぎによる痛みや、特定の関節で軟骨の摩耗や骨の変形が発症しやすいといったことがあります。

母指CM関節症（親指の付け根付近）やへバーデン結節（指の第１関節の変形）、ブシャール結節（指の第２関節の変形）がその代表的な疾患です。

これらの関節疾患は動きが大きく負荷が強くかかる関節のため、一度症状が発症すると日常生活に大きな支障をきたしてしまうため、適切な治療が必要となります。

手指には主に正中神経・橈骨神経・尺骨神経の３つの神経があり、これらの神経は頚椎（首の骨）から肩、腕を介して手に達して手・指の運動や感覚を担っています。

さまざまな原因で神経が圧迫されると、その神経の支配領域での痛みや痺れ、知覚障害、筋力低下といった症状がおこり、場合によっては運動麻痺まで発症することがあります。

代表的な疾患では、親指と人差し指が障害される「手根管症候群」、小指側や手の甲などが障害される「ギヨン管症候群」、手が下垂して動かなくなる「橈骨神経麻痺」などがあり、いずれも専門的な検査・治療が必要となります。

関節リウマチなどの自己免疫疾患や、その他の血管病変によっても手・指に痛みや腫れといった症状が現れます。

関節リウマチでは主にPIP関節（指の第２関節）や手首に痛み、腫れ、熱感などの症状が現れ、炎症反応により安静にしていてもズキズキと患部が痛むことがあります。

進行していくと関節部の変形を起こして、機能障害も併発する可能性がありますので、気になる症状が現れた場合には早めに整形外科やリウマチ科の専門医の診察を受けられることをお勧めいたします。

※関節リウマチは接骨院で施術をおこなうことができません。
医科（整形外科など）をご受診くださいますようお願いいたします。
 

今日に至るまで医科（整形外科）と柔道整復（接骨）で培った豊富な治療経験と長年の研究から習得した母指CM関節に特化した施術で患者さまのお悩みを解消いたします。
 

母指ＣＭ関節症を含めた「運動器の痛みのメカニズム」はとても複雑です。
慢性化した母指ＣＭ関節症は、安静や湿布、サポーターでの治療では痛みの長期化が懸念され、改善が困難となる可能性もあります。

実際の運動器の治療では施術者がその時々の症状を迅速に評価して、臨機応変に「機能改善」に繋げる施術をおこなうことが、患者様の痛みを早期に解消させる重要なポイントになります。

当院では、母指ＣＭ関節の「機能改善」を一番に考えた施術で、大切な親指の「運動回復」と「痛みの解消」を目指します。
 

医療機関を受診された経験がある方のほとんどが「安静」を指示される母指CM関節症。

しかし、親指を使わないで生活を送ることは実際には無理であり、また使うと痛みが強く現れるため、どうすれば良いのかと困惑されている方をとても多く見受けられます。

「安静」は患部を休ませて痛みや炎症を急速に改善させる重要な方法ではありますが、逆に安静がもたらす多くのデメリットもあります。

当院は「安静を最小限」に、関節の運動機能を第一に考えた「使いながら改善させる」施術を提供し、痛みやストレスを感じない日々が送れるような患者さまのQOL（生活の質）の向上を目指しております。

手・指の痛み、母指ＣＭ関節のお悩みは「手塚接骨院」にお気軽にご相談ください。
 

CM関節とは母指の甲の骨（第1中手骨）と手首の小さい骨（大菱形骨）の間の関節で、物をつまむ動作（ピンチ動作）をおこなうための重要な関節です。

母指CM関節症は使い過ぎや加齢に伴って、関節軟骨の摩耗が起きて関節の腫脹（腫れ）や亜脱臼により変形をきたしてしまう疾患です。

症状はCM関節部の腫脹、圧痛（押した時の痛み）、物をつかむ動作や母指を捻る動作で強い痛みを感じます。

治療は、関節の鎮痛作用と組織修復を促す物理療法と母指の機能改善を目的とする運動療法を組み合わせた施術をおこないます。

40歳代以降の女性に多く発症する疾患で、指の関節が変形し曲がってしまう原因不明の変形性関節症です。第1関節（DIP関節）に起きたものをへバーデン結節、第2関節（PIP関節）に起きたものをブシャール結節と呼びます。

しばしば関節リウマチと間違われることがありますが、自己免疫疾患ではなく局所的な変形性関節症ですのでリウマチとは関係がございません。

症状は指関節が赤く腫れたり、曲がったりして痛みを伴う場合も多く関節の動きも悪くなり、握る動作が困難になります。またへバーデン結節では第1関節近くに透き通ったふくらみができることがあり、これはミューカスシストという粘液嚢腫です。

手の指先を突いて突き指をした場合に多く発生する指の第一関節部分（ＤＩＰ関節）のケガで、指先を伸ばすための腱（伸筋腱）が断裂、または指先の骨（末節骨）の付け根を剥離骨折してしまうために、指先を伸ばすことができなくなってしまいます。

腱が断裂した場合を「腱性マレットフィンガー」、剥離骨折や骨折を伴っている場合を「骨性マレットフィンガー」と呼びます。

症状は指の第一関節（ＤＩＰ関節）が下に曲がったままとなり自力で伸ばすことができなくなり、剥離骨折を伴う場合にはＤＩＰ関節の背側の腫れや圧痛が現れます。
ただの突き指と思い放置してしまうと指の機能障害や変形といった後遺症を残してしまいます。

治療は原則として保存療法でおこない、ＤＩＰ関節(指の第一関節）を伸展位で6～8週間固定します。

その後に指の関節運動を回復させる後療法（リハビリ）をおこないますが、骨性マレットフィンガーでは骨折の程度が大きい場合には保存療法では治癒することが困難なために、手術が必要になることもあります。